术后饮食（术后饮食指导）

前几天，苏州的赵先生在单位饭堂喝茶，被不少同僚驻足观看，我们无一例外赞叹：“哇，瘦了那么多，是不是努力做到的？”

赵先生点点头，说：“两个月前做了两个术后，产后白肉饮食习惯半个多月，运动量噌噌噌往下掉，瘦了22斤，算是术后带来的意外‘惊喜’。”

赵先生做的术后，叫腭咽切除术，术后目的是治疗午睡吞咽中止综合征。在此之前，即使打小黑、严重的午睡吞咽中止，身体健康频频亮起红灯。在朋友的督促下，两个月前，他终于下决心做了术后。

自述人：赵先生 40岁 产后1月余

医师说我的情形是发药级别

我得这个病，早已五六年了。

有了孩子后，我变得越来越胖，运动量接近200斤。早上小黑震天响，即使张嘴吞咽，第二天嘴巴很苦，舌头也很干，人昏昏沉沉。

前两年，我曾经去做过一次午睡吞咽监控，但后来报告都懒得去拿，主打两个“拖”字诀。

中年男人一旦发胖，是很难瘦下来的，即使韦若尔不好，这回我又喜欢甜品，因而一直胖，一直小黑。

即使我小黑声音大，平时都是睡小书房，儿媳也提醒我很多次，辨认出我睡的这时候，容易憋气，很吓人。

我的朋友也有跟我类似的症状，他下决心做了术后，病情完全好转了。因而，今年6月，他帮我约好了午睡吞咽中止挂号，医师的助手也热情来联系我，我只好去医院，乖乖地领取了午睡吞咽仪。

戴着吞咽机和指迈齐的示踪剂仪，测了一早上，结果让我大吃一惊。我的午睡吞咽中止最长时间达到了57秒，示踪剂饱和度最低到了71，医师给我的评分是发药，要求我立即住院治疗。

那天，医师还给我做了电子超音波，辨认出我的鳙的肥大，阻塞了大约60%的食道。即使肥胖，食道的通风量很小，躺下时更容易把气道阻塞，造成午睡吞咽中止。

我下决心做术后。

外科手术医师跟我说可能要进ICU

后，我预约了浙大一院耳鼻喉科陈东明主任医师的门诊和术后。

我的术后，叫腭咽切除术，是把鳙的割了，悬垂雍（舌头里圆形的小舌头）切掉一部分，接着上颚部分也做了处理。简单说，是让我的舌头能更敞亮，从一居室，变成三室两厅，睡吞咽这时候进出的风量能更大，解决我午睡吞咽中止的问题。

医师跟我外科手术谈话时，讲到即使我产后进风量突然改变，可能会引起我身体不适应，因而会送我进ICU检视一晚，因而外科手术，我却是比较紧张的。

术后是兼演，挂上盐水，很快我就啥也不知道了。

等我醒来的这时候，早已回到了病床上。医师说，情形还不错，因而不必进ICU检视了。

接下来是漫长的恢复时间。

咽鼻涕也能颈痛吓了一跳直冒

产后恢复十分煎熬

手产后，倒是很快就下床了。最开始，是感觉不好，咽个鼻涕，也能颈痛吓了一跳直冒，颈痛意志全无，护士说实在熬没法，可以给我打止疼针。

我疼得说不出话，只能点点头，心想你是不是不早说呢。

但，打了跗蛛属，却是感觉不好。而且不能咽鼻涕，这回又有一些分泌物，也清理没法，因而真的是十分郁闷。

清嗓子根本清没法，两个大男人就这样哼哼唧唧地在床上躺了两天。我甚至十分后悔做了这个术后。

但产后第一晚的示踪剂监控数值十分好，跟正常人一样，又让我真的吃这些苦都是值得的。

医师还鼓励我要多咽鼻涕，多喝水，以免伤口粘连。因而我每次都是忍着强烈的痛，强迫自己喝水。

好在情形渐渐变化，入院4天后，忍着疼痛，我出院了，开始整天中卧床的日子。

整天一周我刷遍了甜品音频

朋友们说，我早已饿疯了

整天中卧床的这时候，舌头却是感觉不好，不敢吃东西。

有这时候，想打喷嚏，但起了两个头，接着就没有了接着，即使实在太痛了，眼泪都出来了。

我老妈可能体会不到我有多痛，因而她很担心，我会不会出什么大事情，即便以前我是要把家中电饭煲翻个底朝天的人，现在说什么都不想吃(其实是肚子饿)。

说话也疼，因而我只能用很轻的声音跟她解释。这下好了，她真的我真的病得很重。

虽然肚子饿，但肚子却是很饿的，即便产后没有吃一粒米。因而我每天刷抖音或者音频号上的甜品音频，看到甜品广告内心都十分饥渴。我还不断给朋友们分享各种吃的音频。我们由此得出两个结论，我早已饿疯了。

十分的饿，但鸡汤喝了会痛，米汤喝了又恶心了，牛奶喝了起痰，因而我挖空心思想着自己能喝点啥，不饿死，喝了也不郁闷……

有一天早上，我想起了很多年前喝过炸油，真的清凉又有营养，于是疯狂地想喝炸油，我好朋友开着车从城北找到了滨江垃圾街，辨认出那边炸油的店关门了。后来又问了城北的两个大群，才在采荷中学附近找到一家，顺利喝到了炸油。

我原来运动量97千克。这次住院治疗和整天休养，大约有11天都是吃白肉。最后辨认出，运动量最轻的这时候早已到了86千克。

到第12天，回去上班，我也开始大着胆子喝粥了。喝了一碗海鲜粥，味道是不是那么好啊。但同时又担心，这大白菜子会不会把我舌头划破接着大出血啊……

就这样纠结着，到了产后第20天的这时候，才敢渐渐正常饮食习惯。

终于可以睡中庭了！

我经历了这一两年的一生高亮度关键时刻

运动量减轻的好处显而易见。据儿媳讲，早上我的小黑却是有的，但早已不像原先那样难以忍受。最重要的是，没再辨认出吞咽中止。

我自己感觉，精神比以前好了很多，头晕或者容易疲劳的情形很少见了。我也因而进入了这一两年我一生中的高亮度关键时刻。

第一，我再也不必睡书房了，可以睡中庭了。

第二，即使瘦了，我收到了很多赞扬。出门去，朋友们都由衷赞扬：哇，是不是一下子瘦了那么多，气色也那么好（能不好吗？休息了12天）。女儿也从“爸爸是个大胖子”变成“爸爸再瘦点是两个大帅哥了”。

第三，我的身边还有很多胖友，也存在不同程度的午睡吞咽中止综合征和肥胖症，他们一般都会仔细问我术后的经过和我的感受，我也正好可以如此这般解释一番，满足了我的虚荣心。

因而，如果存在肥胖和午睡吞咽中止的现象，建议赶紧通过减肥等手段，改善这种情形。如果还没有改善的话，建议咨询医师，午睡吞咽中止会引起很多种疾病，必须要重视。

上图：2023年6月赵先生的肚子 下图：2023年12月赵先生的肚子

促使胡先生下决心做术后的另两个关键因素，是朋友杨先生的“现身说法”。8年前，杨先生也因重度午睡吞咽中止严重影响到正常生活和健康，接受了术后。产后，午睡吞咽中止消失了，也几乎不再打小黑，身体各方面状态越来越好。

自述人：杨先生 43岁 产后8年

随时随地头一低就睡着了……

现在回想起来，打小黑这件事，好像是2008年我渐渐发胖开始的。到了2015年，身高1.75米的我，一度胖到了200余斤，小黑也跟着“地动山摇”。

也是从那段时间起，明显感觉自己的健康亮起了“红灯”，早上看起来小黑打得很香，其实白天人很困顿，没有精神，不受控制地想睡。

比如：开会的这时候，开着开着，头渐渐低下去，睡着了；喝茶的这时候，前一秒还在和家人说话，后一秒就低头沉默，睡过去了；和朋友出去喝酒，我们聊得正欢，一看我早已低下头没声音了；靠在沙发上看电视就更别提了，秒睡……

在这些场景中睡着，顶多是有些尴尬。但你能想象，开车在路上，突然不受控制地昏睡几秒，而车子还在行进，这是多么危险和可怕的事情。

我就遇上了，现在回想却是有些后怕。

开车睡着冲向隔离墩， 8岁儿子在车里

有一次，开车上高架，车里还坐着8岁的儿子。开着开着，突然有点困，不受控制地，有点突然昏死过去的感觉。当时，不知道睡着了多久，突然被车身一阵剧烈晃动惊醒。我睁眼时，车轮早已骑上了高架的隔离墩，儿子的头重重撞在车玻璃上，鼓起两个大包，吓得拼命大哭。

还有一次，我开车经过城北杨家村，路边依次停着不少大货车。也不知道是不是回事，我开着开着又睡着了。直到有人猛拍我的车窗，我才醒来，眼前一幕让我吓出一身吓了一跳：在我的车和大货车之间，紧紧夹着一辆电动自行车，车上一前一后坐着两位工人师傅，被夹得不能动弹。电动车早已被挤坏了，万幸地是，两位工人师傅没事。

据师傅说，当时我的车不受控地径直朝路边大货车方向开了过去，他们躲避不及被夹在中间，一看，车上的我低着头睡着了，拼命拍打车窗才叫醒我。

经历过几次“惊魂关键时刻”，从那时起，困意一来我就害怕，哪怕是很短的路程也不敢再开车，更别提上高速。

还有一件事也让我特别“惊恐”，明明是躺平状态睡着的，半夜醒来时却辨认出自己是坐着的，完全回想不起来是是不是坐起来的。夫人也跟我吐槽了好多回，说我睡时经常手舞足蹈，甚至挥拳打到她。

这太可怕了。

午睡监控，一早上“断气”700多次

这样的状态持续了蛮长一段时间，我的状态十分不好，还查出了高血压，我才30多岁啊。一次和医师朋友聊天，我把这些困扰向他倾诉，他听完，让我赶紧去做个24小时的午睡监控，如果有问题要及时干预，不接着面高血脂高血糖都会跟着来，对身体的伤害是不可逆的。

当我拿到午睡监控报告时，惊呆了。一早上“断气”700多次，最长中止时间158秒，氧饱和度最低只有70%多，被诊断为重度午睡吞咽中止综合征。

医师严肃地告诉我：吞咽中止那么长时间，会造成大脑严重缺氧，轻则白天感觉疲劳、困倦、没精神、头痛、注意力、记忆力等下降等，重则影响心脏和大脑功能，诱发高血压甚至猝死。

午睡监控后，医师又让我做了气道评估，气道早已90%阻塞，再加上本身气道有些畸形，鳙的肥大，气道只剩很小两个洞。

综合我的情形，医师说可以戴吞咽机保守治疗，也可以术后治疗。我试戴了一周的吞咽机，最后却是决定术后治疗，即便天天早上戴吞咽机睡，却是会有些不适感。

手产后坚持运动，控制运动量

给我做术后的是苏州市红十字会医院耳鼻咽喉科的管骅主任医师和王海英副主任中医师，术后名称叫什么有点记不清了，只记得术后摘除了鳙的，鼻喉部的软骨也截掉了一部分，主要目的是打开气道。

术后很成功。最开心的是，产后，午睡吞咽中止的现象没有了，开车再也不担惊受怕，可以放心大胆地开高速了。打小黑的情形也大大改善，只有特别累或者喝了点酒的情形下偶尔出现。产后，我开始坚持运动跑步，瘦了40斤，家人朋友都说我像换了个人。

每次去复查，王海英医师都叮嘱我，随着年纪增大，气道会渐渐松弛，像我这样的情形，不能有太多脂肪，一定要减重，保持合理的运动量。

这些年，我的运动量基本保持在160斤左右。跑步时间久了，膝盖开始不舒服，如今我把运动项目改为游泳、羽毛球。不过最近工作有点忙，我辨认出运动量有反弹迹象，却是得控制一下。

总体来说，我的产后8年，一切都挺好，获益良多。通过快报分享我的故事，希望能给病友们一些参考和启发。（都市快报）