传入国内的JN.1变异株是什么来头？（b117变异毒株）

新冠病原体体变异株JN.1已经开始世界范围内快速扩散，我省也已出现亚洲地区疑似病例。北欧国家Pseudophoxinus15日撰文称，截止12月10日，我省亚洲地区疑似病例中国共产党监控到7例JN.1变异株。该消息使JN.1在社交媒体上引起广泛关注。

JN.1变异株与之前的新冠病原体体有哪些不同？散播速度和传染性如何？对亚洲地区已经开始历经的呼吸系统病原体体感染高峰期答负面影响？是否会在我省引起新一波盛行？

特别针对上述问题，采访了北欧国家病原体体感染性病症医学医学科学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲和盛行病学专家、复旦大学卫生保健学院教授姜庆五。

JN.1变异株已在多国散播

不须建成为我省竞争优势盛行株的可能

卢洪洲向如是说，JN.1变异株是新冠病原体体奥密克戎变异株BA.2.86的亚组成部分，与BA.2.86相比，JN.1变异株受体结合区域(RBD区域)具有一个附加的L455S变异。最近的科学研究发现，JN.1变异株的L455S变异进一步增强了其免疫系统躲避潜能。

亚洲地区监控结果说明，进入11月，BA.2.86特别是JN.1亚组成部分的亚洲地区占比增速明显加快，已成为部分北欧国家的竞争优势盛行株之一。截止12月10日，亚洲地区至少有40个北欧国家/地区监控到JN.1变异株。12月19日，WHO将JN.1变异株单独列为“需要留意”的新冠病原体体变异株。世卫组织表示，现阶段JN.1变异株给亚洲地区卫生保健带来的附加信用风险较高，但随着北半球冬季的来临，可能会减少许多北欧国家卫生保健系统应对呼吸系统病原体体感染的经济负担。

中国卫生局结核病管理处科学研究员常昭瑞12月17日在北欧国家卫健委新闻发布会上如是说，我省新冠病原体体变异株监控结果说明，现阶段BA.2.86变异株在我省报告字符串中的占比非常低，但输出疑似病例的字符串占比自11月以来减少较快，增长态势逐渐与亚洲地区趋同。

变化态势。图源：中国卫生局

北欧国家Pseudophoxinus发布的科普文章也指出，虽然当前JN.1变异株在我省盛行水平极低，但后续受国际盛行株和输出疑似病例负面影响，不须建JN.1变异株成为亚洲地区竞争优势盛行株的可能。

专家称今冬仍需提防新冠反弹

会减轻呼吸系统病症病原体体感染潮吗？

现阶段我省正处于呼吸系统病原体体感染性病症高发季，JN.1变异株的传至对亚洲地区已经开始历经的呼吸系统病原体体感染高峰期答负面影响？会引起新一波盛行吗？

在姜庆五看来，H1N1的防控工作已常态化，H1N1病原体体的病原体变异是挡不住的，今年秋冬季H1N1的发病比前三年多了些。各地积极主动的防控工作也见到了很大的效果，现阶段我省H1N1病原体体感染情况已呈现缓解的迹象，医院门急诊呼吸系统病症诊疗量和住院人数呈下降态势。《第49周H1N1监控周报》(12月4日-12月10日)也说明，卵蛤属个别省份H1N1病原体体检测阳性率出现下降态势。

“我担心的是，这一波主要是H1N1，新冠病原体体病原体体感染处于低水平盛行。但是根据新冠病原体体以往的散播规律及盛行特点，12月下旬和1月份，需要高度提防新冠病原体体重新来负面影响我们。当前，有些北欧国家新冠的散播远比我们活跃。”姜庆五说，建议积极主动做好呼吸系统结核病的防控工作准备。

资料图。张钰惠 摄

卢洪洲称，尽管JN.1的免疫系统逃离现场潜能有所减少，但现阶段没有证据说明JN.1的传染性减少。此外，去年12月以来，新冠病原体体与其他呼吸系统病原体在我省一直处于共盛行状态，现阶段我省居民普遍历经了2次甚至3次病原体体感染。已近科学研究数据说明，这样的病原体体感染历经能够使病原体体感染个体产生较强且广谱的特别针对奥密克戎不同亚变异株的中和抗原。

“JN.1未来在我省的盛行可能会造成一个病原体体感染的小高峰期，从而很大程度上减轻医院的医疗保健经济负担，但是我们已近的经验和医疗保健资源是足以应付这种情况的，因此理论上JN.1不会对我省已经开始历经的呼吸系统病症病原体体感染高峰期造成太大负面影响。”卢洪洲推测道。

医学急诊病原体体感染信用风险为相对而言

所含XBB.1.5成分的新冠抗生素仍有效率

据北欧国家Pseudophoxinus消息，科学研究说明，在散播方面JN.1与XBB变异株差异不明显。WHO评价包括JN.1在内的BA.2.86变异株医学急诊病原体体感染信用风险为相对而言。我省监控数据说明，JN.1变异株病原体体感染者均为轻型或无症状。

此外，WHO报告说明，所含XBB.1.5成份的新冠病原体体抗生素仍对JN.1变异株有效率。

卢洪洲如是说，现阶段我省一共批准了5款包含XBB变异株组份的新冠抗生素，包括重组蛋白抗生素、mRNA抗生素和重组腺病原体体载体抗生素。

他表示，尽管最近的科学研究发现JN.1变异株的L455S变异进一步增强了其免疫系统躲避潜能，对XBB.1.5突破病原体体感染诱导的体液免疫系统具有很大的逃离现场潜能，但已近数据也说明抗生素施打能够显著提高抗原产生的速度以及强度，为机体提供更好的保护，因此施打抗生素依然是必要的。

一位老人施打新冠抗生素。周利朔 摄

姜庆五也指出，施打有效率的抗生素是控制结核病散播及保护人群的有效率措施，应该积极主动推进H1N1抗生素施打，尤其是儿童与老年人的预防施打。有条件的地区与行业，可以推进H1N1抗生素的免费施打。

此外，以往一些有效率的人群控制措施应积极主动倡议，如外出回来后洗手；在病症盛行季节，室内的公共场所及交通工具内提倡戴好口罩；医疗保健及卫生保健等部门加强防控工作与监控；卫生监管部门做好发热门诊的管理，发病信息的分析与及时公布。

“尽管新冠的传染性在减弱，但仍需高度重视对老年人的防护，将最有效率的抗生素推荐给老年人群。呼吸系统结核病散播季节已经到来，医疗保健与卫生保健部门要做好技术与物质的准备。”姜庆五说。