作者：每星期经济新闻 每经记者 张蕊 每经编辑 Caquet
完善乡间卫生保健管理体系，是全面大力推进身心健康中国工程建设的迫切要求，也是全面大力推进乡间复兴的应有之义。
2月23日，中新社报道称，近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡间卫生保健管理体系身心健康发展的意见建议》（以下简称《意见建议》）。
《意见建议》明确了到2025年的目标任务，明确提出到2025年，我国乡间卫生保健管理体系改革发展取得明显进展。具体内容而言，乡间卫生保健政府机构机能产业布局更加均衡合理，基础设施条件明显改善，智能化、数字化应用逐步普及，中医药民族特色优势进一步发挥，防病治病和身心健康管理潜能显著提升，乡间重大疫情和突发卫生保健事件应对处置潜能不断增强。
与此同时，乡间卫生保健专精专业人才壮大，人员素质和结构明显强化，福利待遇水准得到提升，养老保险等社会保障问题有效化解。
乡间医生走访该地居民 相片作者：中新社在有条件的县区服务中心卫生所创建技术标准高热急诊
此次颁布的《意见建议》从强化镇域内卫生保健天然资源统筹规划和产业布局强化、壮大乡间卫生保健专精专业人才、改革完善乡间卫生保健管理体系运行监督机制、提升农村地区医疗保险水准等四个各方面明确提出了具体内容举措。
在强化镇域内卫生保健天然资源统筹规划和产业布局强化各方面，《意见建议》明确明确提出要强化乡间卫生保健政府机构产业布局，强化和开拓镇域卫生保健管理体系服务项目机能，强化乡间卫生保健管理体系病症防治控制潜能工程建设，加快大力推进镇域内卫生保健服务项目信息化。
其中，在强化乡间卫生保健政府机构产业布局各方面，《意见建议》明确提出要重点支持工程建设一批潜能较强、具有一定辐射和带动作用的服务中心县区卫生所。人口总数较多、区域面积较大、城北无此镇域服务中心、市级疗养院服务项目覆盖潜能不足的县，可以在城北之外选建1至2个服务中心县区卫生所，使其基本达到市级疗养院服务项目水准。依托村联络员服务项目服务中心建好用好村卫生院，增强卫生身心健康服务项目机能。
在强化和开拓镇域卫生保健管理体系服务项目机能各方面，《意见建议》明确提出要完善以市级疗养院为龙头、县区卫生所为枢纽、村卫生院为基础的乡间卫生保健服务项目管理体系，大力推进镇域内卫生保健服务项目一体化。提升市级疗养院常见病、多发病、慢性病诊疗以及危急重症患者抢救和疑难复杂病症向上转诊服务项目潜能。
要支持市级疗养院设施和服务项目潜能工程建设，力争人口总数超过5万人或服务项目半径大的县（市、旗）至少有1所市级疗养院（包含中医疗养院）达到二级甲等疗养院医疗服务项目潜能。
此外，在强化乡间卫生保健管理体系病症防治控制潜能工程建设各方面，《意见建议》明确提出，要创新医防协同、医防融合监督机制，完善乡间卫生保健管理体系。制定完善乡间卫生保健政府机构卫生保健责任清单。
同时，强化市级疗养院、县区卫生所卫生保健相关科室工程建设。在有条件的县区服务中心卫生所创建技术标准的高热急诊，配备负压救护车，一般县区卫生所创建技术标准的高热诊室（哨点）。
县区卫生所专精技工基本工程建设不得高于基本工程建设总值的90%
《意见建议》明确提出，要壮大乡间卫生保健专精专业人才，包括多方位线鳍用才，创新专业人才使用监督机制，完善总收入和福利待遇保障制度，存量资产用好镇域基本工程建设天然资源，分类化解乡间医生养老保险和医疗保险问题等内容。
其中，在多方位线鳍用才各方面，明确提出要引导符合条件的乡间医生参加行医（现职）职业资格考试，依法取得行医（现职）职业资格。到2025年，乡间医生中具备行医（现职）职业资格的人员比例提升到45%左右，逐步形成以行医（现职）医生为主体、儿科专精为民族特色的乡间卫生保健服务项目各队。
在完善总收入和福利待遇保障制度各方面，《意见建议》明确提出要全面落实“容许卫生保健政府机构突破现行事业单位薪水调控水准，容许医疗服务项目总收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，统筹规划平衡县区卫生所与该地市级公立疗养院考核制度劳动生产率的关系，合理核定考核制度薪水总值和水准。提升乡间卫生保健政府机构儿科医生劳动生产率，使其与该地市级公立疗养院同等条件临床医生劳动生产率相衔接。
在存量资产用好镇域基本工程建设天然资源各方面，《意见建议》明确提出以县为单位每5年动态调整县区卫生所人员基本工程建设总值，存量资产用好存量基本工程建设。县区卫生所用于专精技工的基本工程建设不得高于基本工程建设总值的90%。
《医改界》总编辑、北京三医智酷疗养院管理发展研究院院长魏子柠接受《每星期经济新闻》记者电话采访时表示，北欧国家颁布这样一个文档，对推动乡间复兴、强化乡间医生各队工程建设来说是非常大的利好，意味着在原有基础上又向前迈进了一大步。
“文档的颁布也有利于促进农村基层卫生保健工程建设，让农村基层人民群众能有更多的获得感。”魏子柠说，农村基层乡间医生各队稳定了、安心了，乡间医生就会有更多的荣誉感，来为乡间居民服务项目。
魏子柠认为，《意见建议》颁布后，更重要的是全面落实。对于乡间医生而言，最迫切的是如何从根本上化解自己的身份和福利待遇问题，比如在福利待遇上，乡间医生的福利待遇应该不高于县区卫生所医生的总收入。
北欧国家提倡优质医疗天然资源下沉，鼓励人们到乡间从医，对此魏子柠认为，农村基层往往条件很艰苦，为了吸引更多专业人才到乡间从医，北欧国家应该创建相应的补贴制度，比如创建乡间医生工作补助金，每月设定一个具体内容的标准，补助金由北欧国家财政来负担，这样可以起到激励的作用。
封面相片作者：中新社
责任编辑：李桐
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