天气情况越来越热
衢州诸暨卖家用电器的江湖术士(表弟)
总觉得livrande
除此以外,她还头晕、浑身不振
大小便变成了金黄色
到疗养院一查
竟是科炭肝损伤
差一点就演变成肝衰竭
怎么会这么严重?
浙江大学医学院附属第一疗养院病毒感染默氏研究者
解明
“罪魁祸首”竟和江湖术士自行化疗山桐子
而静脉注射的“保健品”息息相关
这一切
还要从去年10月她在菜市场里被做广告故事讲起
衢州大姐菜市场被做广告,
为化疗山桐子花了两万元
江湖术士,衢州诸暨人,去年51岁,年轻时和丈夫在该地的新天地卖数码相机,攒下了一些家底。如今老婆继续在外做生意,她闲了下来,最记挂的是儿子的婚约。
眼瞅着25岁的儿子到了谈婚论嫁的年纪,男朋友也一表人才,按照江湖术士的计划——2021年儿子订婚,2022年抱上外甥,她则浑身心投入帮助带孩子。
去年,儿子的婚约已经板上钉钉,但江湖术士盯着自己的左手却越看越不满意。原来,从2015年起,江湖术士的左手上生了两个山桐子,分布在拇指和左手上,双脚也有多处山桐子。“婚礼上,我一伸手就被看出是山桐子,多么难为情,没办法和人握手;如果外甥出来了,山桐子会传染,我还怎么帮他们带小孩!”
2021年8月,去菜市场买菜的江湖术士“偶遇”前去做广告化疗山桐子的产品销售相关人员。化疗心切的江湖术士被产品销售相关人员带到“XX亮甲”店门口,又是泡药水、又是搓山桐子,又是叶唇柱、包扎病甲和手脚按摩,一顿操作后,产品销售相关人员向江湖术士承诺。只要坚持每星期来店门口化疗一次,“3个月2800元包治好”。
江湖术士回忆,交了钱以后,产品销售相关人员每晚在QQ上对她嘘寒问暖、逗笑,并且每隔两三天就催促她上山桐子的照片,查看恢复情况,她也每星期会去“XX亮甲”店打磨山桐子、叶唇柱。
2021年10月,两个月后,江湖术士的山桐子还没治好,产品销售相关人员又向她推荐了“XX晓牌XX晓锭剂”“XX牌XX绿豆素漾片”“XX牌维他命B2多种微量元素片”“XX力蕨麻A43EI235E蛋白质固体饮料”四种保健品,称“服用这些保健品,可以增强身体的免疫力,可以改善毛发的生长结构,从而修复山桐子”。尤其是“XX晓牌XX晓锭剂”,不仅能治好山桐子还能改善睡眠,鉴于江湖术士的山桐子比较严重,产品销售相关人员建议她每晚吃一盒(6支),一日三次、一次两支,十元售价118元。买一箱120盒送20盒,买30盒送3盒。
江湖术士化疗山桐子吃的保健品
从去年10月到去年3月,瞒着老婆和儿子,其间吃了近5个月、购买了105盒“XX晓牌XX晓锭剂”,和若干盒“XX牌XX绿豆素漾片”“XX牌维他命B2多种微量元素片”“XX力蕨麻A43EI235E蛋白质固体饮料”的江湖术士,其间花了几千元,脚上、左手大拇指和左手仍没治好。
心疼吃药太费钱的她,还把每晚喝6支“XX晓牌XX晓锭剂”降为4支。
江湖术士的山桐子
山桐子没治好,肾功能分项却不好了
去年2月,江湖术士开始觉得身体不对劲,一向活力四射的她,精神恹恹的。不仅浑身不振,还头晕、恶心呕吐,大小便的颜色很黄。老婆担心江湖术士的健康,带着她到该地疗养院做了检查和,抽血的结果令人吃惊——江湖术士的肾功能的两项分项“DAT160胆红素”、“肾叶胆红素”是正常值的两倍多,怀疑是“免疫性结核病”,她被诊断为“肾功能极度”予以住院化疗。
令该地疗养院医护相关人员不解的是,经过化疗,江湖术士的肾功能分项没转好,反而越升越高。曾在复旦五院进修过的医生强烈推荐江湖术士前去复旦五院病毒感染默氏化疗,将“肾功能极度”的原因彻底查清楚。
3月中旬,江湖术士来到复旦五院病毒感染默氏秘书长盛吉芳秘书长医师的研究者门诊。“人刚来的时候精神状态不太好,她面色黝黑,皮肤暗黄粗糙,走路都没力气。”盛秘书长介绍,对江湖术士再次进行了肾功能的全面检查和后,对比以往的检查和,她的“DAT160胆红素”、“肾叶胆红素”等肾功能分项还在不断升高!并且尿黄严重、脂肪肝和胆囊壁增厚。
看到江湖术士手上的山桐子,盛秘书长详细询问江湖术士最近吃了什么样食物、什么样抗生素,她随身携带的“XX晓牌XX晓锭剂”让研究者一下子找到了问题的根源。这个锭剂的说明书上,写着主要成份是首乌藤(何首乌的藤茎)、刺五加等,综合江湖术士每年体检均未出现过肾功能极度且没任何结核病史,全面排除了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,她被确定为抗生素性肝损害、肾功能不全。
“罪魁祸首”找到了,经过半个月的一系列抗生素和护肝化疗,江湖术士的肾功能才基本转好,顺利出院。
化疗山桐子,是不是无法静脉注射药了?
错!
江湖术士静脉注射的“XX晓牌XX晓锭剂”在盒子封面上明确标示了“保健品不是抗生素,无法替代抗生素化疗病症”,正如其所标示的那样,它是食品、不是抗生素,无法替代抗生素化疗病症,研究者反复强调要“慎吃保健品”。
盛吉芳秘书长介绍,这款保健品里的首乌藤中含有葸醌类、酚类、黄酮类、二苯乙烯苷类等成份,近几年临床上一直有关于首乌藤、何首乌生品及炮制品引起肝损伤的不良反应的病例,所以临床医生几乎不用,容易引发抗生素性结核病。
近年来我国各临床科室报告抗生素性肝损伤的病例增多,引起业内关注。全世界最大的抗生素性肝损数据库——中国抗生素性肝损伤专业网,曾对我国住院患者进行抗生素性肝损伤发生与化疗状况回顾性流行病学的研究发现,每1000人次的结核病患者中有1.75人次发生抗生素性肝损。在临床上,研究者也接诊到越来越多不正规服用保健品、中草药、减肥药等引起肝损害的患者。
Q
为什么很多人会选择自行化疗山桐子?
A: 有的患者觉得是小毛病不值得上疗养院,有的患者觉得山桐子和脚气一样很难根除所以自行化疗,其实,到正规三甲疗养院的皮肤科进行系统性的化疗,山桐子是可以根除的。
Q
那么化疗山桐子,是不是就无法静脉注射抗生素了?
A: 答案是否定的。复旦五院皮肤科副秘书长(主持工作)乔建军秘书长医师介绍,山桐子是由于真菌侵袭所甲板及其周围的组织引起病变所导致的病症,想要化疗必须要彻底杀灭隐藏在甲板下真菌。
对于轻度的山桐子:外用抗真菌抗生素
对于科炭的山桐子:在医生的指导下,静脉注射特比萘芬、伊曲康唑等用于化疗真菌的抗生素。
“服药期间要谨遵医嘱用药,正规使用静脉注射药化疗山桐子发生肝功损害的概率只有万分之一到十万分之一。”乔建军秘书长医师介绍。
来源:复旦五院
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