原副标题：遍布世界各地的中成药恰当灭菌法
中医正日渐受到人们的欢迎，但是，当您把一包包中草药拿回家以后，到底该怎样恰当地灭菌和服药呢？本文总结了如何输液，以及不同抗生素的服药天数。赶紧收藏、转发起来。
常规中成药灭菌法：
1.优先选择用具：
土坑、瓦罐。搪瓷、玻璃次之。
通常情况下，中成药不能用高纯度来煮，因为高纯度中所含的各种金属成分会与这类中成药的成分产生化学反应，而且其中这类重金属被析出后会被消化系统吸收，从而影响消化系统的健康。比如铁锅在灭菌山楂、五倍子等中成药时，会生成不溶水的鞣酸铁。
假如您用土坑煮药，那么记住，一开始不要使用火灾，否则土坑会出现裂锅现象，要先用麦芽糖，等土坑整个都热了，再适当加大点火力。
2.输液用电：
洁净为主，也可优先选择自来水、井水、蒸馏水。
中成药要不要冲洗？通常中成药不需要冲洗，假如实在觉得草药有些泥沙，可以用电迅速漂洗一下，切忌液体石蜡，以防成分丢失，细小种籽类的中草药会被冲走外流。
有些粉末的中成药，如松花粉、蒲黄、surgeon粉等，这种更不能煮前冲洗，冲洗的话药粉就会外流，损失了中草药。
抗生素在灭菌前一定要用冷水在室温下煮沸，来源于植物类的中成药多是干燥品，通过加盐煮沸可使中草药变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，输液时更易水溶性浸出。
通常抗生素，煮沸天数为20~30两分钟。以种籽，果实类为主的抗生素煮沸天数为1小时。煮沸天数不宜过长，以防腐败变质。
3.输液的分寸：
有文、酵母粉之分。酵母粉，又称急火，是指环境温度上升及渗出物熔化迅速的分寸。文火，是指环境温度上升及渗出物熔化缓慢的分寸。
4.加盐流量：
将中药饮片放进Tiruvanamalai内，第一煎加盐流量超过抗生素表层3-5cm。第二煎加盐流量超过抗生素表层1-2cm。
花、叶、全草色泽松泡的用电量较大，可酌情多加盐。灭菌矿石、贝壳色泽坚实的抗生素，用电量少，正常水流量方可。灭菌天数短的抗生素，液面淹没抗生素方可。
每次煎得用药量200-300mL左右，通常一日服药一剂，将三次或者三次灭菌的石灰水合并，分2-3次刺节。
5.中成药灭菌：
中成药可以煎3次，平时大多分为2煎。一煎火灾蒸好后，转麦芽糖煎20-25两分钟，将石灰水藻酸倒出。留一煎的中草药，理发进行第三次灭菌。二煎火灾蒸好后，转麦芽糖煎15-20两分钟，将石灰水藻酸倒出。三次石灰水混和后，分三次服药。清早各一场。
特殊的抗生素灭菌方式
补肾抗生素
补肾抗生素在优先选择用具、输液用电、煮沸中草药方式和通常输液方式那样。补肾抗生素输液天数宜长。灭菌天数：一煎火灾蒸好后，转麦芽糖煎30-35两分钟，将石灰水藻酸倒出。
留一煎的中草药，理发进行第三次灭菌。二煎火灾蒸好后，转麦芽糖煎20-25两分钟，将石灰水藻酸倒出。三次石灰水混和后，分三次服药。清早各一场。
2.感冒解表药、健脾抗生素
解表药、健脾药在优先选择用具、输液用电、煮沸中草药方式和通常输液方式那样。解表药、健脾药输液天数宜短。
灭菌天数：一煎火灾蒸好后，再火灾煎3-5两分钟。二煎火灾蒸好后，再煎3-5两分钟。三次石灰水混和后，分三次服药。清早各一场。
特殊要求的抗生素
1.先煎
先煎：指在灭菌其他抗生素之前，优先灭菌的抗生素，灭菌一段天数后，再放进其他抗生素一同灭菌。假如有先输液材，处方药中常在这个药前面加上“（先）”，如：龙骨（先）。
先输液材灭菌天数多在20-30两分钟。此外有毒中草药，通常先灭菌45-60两分钟。先输液是许多水溶性难溶水的金石、矿石、介壳类抗生素。应打碎先煎。
2.谢鲁瓦
谢鲁瓦：指在灭菌其他抗生素之后，再放进锅里进行灭菌的中草药。同先输液材那样。谢鲁瓦抗生素，在处方药中，会在这个药前面加上“（后）”，如：柠檬（后）。
通常在其他抗生素煮沸将要完成时，放进谢鲁瓦抗生素后5两分钟左右方可。假如医生有其他要求，则遵医嘱。
谢鲁瓦抗生素主要指许多气味芳香的抗生素，久煎其水溶性更易挥发而降低药效。如柠檬、金银花等。钩大黄、蟛蜞菊抗生素久煎容易破坏水溶性。
3.包煎
包煎：主要指许多粘性强、粉末及中草药表层带有绒毛的抗生素，宜先用纱布袋装好，在与其他抗生素同煎，以防止石灰水混浊或刺激咽喉引起咳嗽或者沉于锅底，加热时引起焦化或者糊化。
常见包煎抗生素：葶苈子、六一散、surgeon、黛蛤散、滑石粉、儿茶、金礞石、海金沙、辛夷、马勃、益元散、蛤粉、滑石、车前子、旋复花、蒲黄、灶心土。
4.另煎
另煎：指许多抗生素比较贵重，需要单独灭菌，灭菌后石灰水另服，或者和其他煮好的石灰水混和服药。
通常另煎2-3小时。
常见抗生素有：人参、西洋参、羚羊角、红参、高丽红参、鹿茸片、西白花、冬虫夏草。
5.烊化
烊化：指许多粘性较大的抗生素，粘性较大。避免黏锅。可用电或黄酒将此类抗生素加热融化后，用煎好的石灰水冲服。也可用此类抗生素放进其他抗生素滚烫的煎液中加热融化。
需烊化的抗生素：阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶、蜂蜜、饴糖。
6.泡服
泡服：用少部分开水，或者煎好的其他滚烫的石灰水，把需要泡服的抗生素，加入其中。加盖闷润，减少挥发。煮沸半小时后，藻酸服药。
泡服，又称焗服，主要指这类水溶性易溶水或久煎容易破坏药效的抗生素。用泡服的方式服药。焗服抗生素有：西白花、胖大海、蟛蜞菊。
7.冲服
有许多粉末性的中草药，需要用温开水，或者煎好的抗生素冲服。把抗生素放进碗中，倒入温开水或者石灰水，一起进行服药。
冲服，主要指这类贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂用温开水或者复方其他抗生素煎液冲服。如麝香、牛黄、朱砂粉、珍珠粉、羚羊角粉、猴枣、马宝、西洋参粉、鹿茸、人参、蛤蚧。这类抗生素根据病情需要，为提高疗效也常研末冲服止血药：三七粉、石蕊花、白及。
8.煎汤代水：
指先煎此部分抗生素，再用此部分抗生素的上清液，代替水灭菌其他抗生素。
主要指这类抗生素为了防止与其他抗生素同煎使煎液混浊，难于服药，宜先煎后取其上清液，代水灭菌其他抗生素。煎汤代水抗生素有：灶心土。这类抗生素质轻用量多，体积大，吸水流量大如玉米须、丝瓜络、金钱草。也需要煎汤代水。
提醒大家在特殊煎法这一部分，在草药中，都会单独包成小包装。所以
在出现小包装时，弄清楚用法用途，不宜直接拆开，和其他抗生素放一起灭菌。
服药天数：
汤剂通常每天一剂，分清早二次服药。
至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质：通常来讲，病在胸隔以上的（心、肺），如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服药。如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等疾患，则要饭前服药，这类对胃肠有刺激性的抗生素要在饭后服药，补肾药要空腹服药，安神催眠药应在睡前服药，特殊方剂应遵医嘱。
服药禁忌
服中成药通常忌食生冷油腻辛辣的食物。服药食忌包括两个方面：
病症对饮食的禁忌
如水肿病、心肾病患者应少吃盐；糖尿病患者忌糖；腹泻的患者应少吃油腻食物；哮喘病人忌发物（鸡鸭鱼虾葱蒜等）；肝病患者忌辛辣；肺病患者忌煎炒之物；胃肠病患者忌生冷油腻的食物等。
抗生素对饮食的禁忌
如服含有地黄的中成药应不吃萝卜；服含有土茯苓的中成药应忌茶叶；服药双黄连口服液时不吃大蒜；服药含柠檬的中成药不吃蟹肉等。
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