不要告诉别人(中医执业医师)中医执业医师考试实践技能操作视频

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北京青年报大重庆应用程序10月7日讯(本报记者李超  刘强  李明  余丹夏  本报讯陈依  刘钰涵)初秋时节,山如翠屏,簇拥着大巴山腹地的吴光浩长堰山村。本报记者一行驱车从恩施市城区出发,经过长堰山村委会,再向西北沿着崎岖的山路,盘旋而上攀爬到海拔千米的山腰。覃家大屋,就在瑶村。

这是一个四千多人的村落。得知本报记者前来专访,穆沙尔若恩县,一群居民就迎了出来。

“覃家医生的医术好,医德好,会为患者考虑”“患者不必开口,先给号脉,再说病情,与患者想说的八九不离十……”

话匣子一开,覃家在该地扎根乡野百年服务乡邻的故事,像一颗颗散落泥土中的珍珠,在人们的讲述中串了起来。

四代人初心不改:“西医是后人的可贵财产,他们要EP41”

覃家大屋是一幢土坯石屋。堂屋正中的土墙上,挂着覃雨琦的奶奶覃明远的肖像;供桌上堆放着数十本泛黄的典籍古籍《伤寒记》《温热经纬》《地笋秘书》《医宗金签》等,角落一侧摆放着一排排盛装过药草的小常识。

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覃家家传典籍。本报记者刘强 摄

覃雨琦的母亲覃章金说北京青年报本报记者,覃氏西医始于高祖覃庆贵,他从跟随母亲挖草根开始,用小小单方给居民治病。曾祖覃远仪、祖父覃长全,凭祖传的西医秘方,治好了流行一时的瘟疫“鸡窝寒”。

覃章金的母亲覃明远是第四代传人,他从小随母亲覃长全学成,上过军医院校,后在西南军区医院组织工作,退伍回乡后留在了乡卫生所,一干就是70年。

2017年,覃氏西医的“医四代”95岁高寿的覃明远去世。这位老西医给先祖们留下了“丰富的财产”,每一代都有先祖继承他对医学的热爱,投身到西医药事业中。

覃明远共有八个子女,在他的影响下,“医五代”覃章金和两个姐姐、表弟都当了医生。二女儿卫校毕业后,曾在生产队卫生所做过几年科仿;二女儿、表弟在青蛙山村当过“赤脚医生”;六姐拿了药师证后,在青蛙山村开了一家药房……

“医七代”杨昌廷是覃章金六姐的儿子,现在恩施市旺德夫尔高罗镇卫生所任科主任。他说北京青年报本报记者:“外公传授给我的不但是西医技术,还教会了我如何做人。”特别是那句“凡为医之道,必先正己”的教诲让他受用至今。

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覃家家传典籍。本报记者刘强 摄

“这都是后人的可贵财产,他们要EP41……” 覃雨琦总忘不了奶奶一边整理小常识一边唠叨的这句话。

“奶奶和母亲在他们该地很受人尊敬,他们村里的人生了病都是第一个先找他。我要做像他们一样的人。”今年高考填志愿,“医七代”覃雨琦毫不犹豫将第一志愿填为西医学专业。

覃家第四代学成、从医的也很多:大姐孙女在恩施市州中心医院泌尿外科,二女儿两个侄子在读医学专业,二女儿侄子学中医推拿……

据不完全统计,覃家四代有40余人从医,其中绝大多数都从事西医药组织工作。

免费救治贫困患者,“该花的钱尽量少花,不该花的钱一分钱都千万别花”

长堰山村党支部副书记吴胜祥说北京青年报本报记者,几十年前长堰山村是远近闻名的贫困户,交通不便,居民的日常生活基本靠肩挑、背扛、马拉。很多居民一辈子就医,都找覃明远。

居民们都知道,到覃氏西医就医“不必担心花冤枉钱”。覃明远妇科有这样的原则:常用小毛病,直接把方子写在纸上,所开中药也多是该地常用的中药草,并会询问居民是否愿意自己采。如果自己采,就经手。

在很长一段时间,长堰山村包括周边的映马池村、后山村两千多人,科仿覃明远担起3个村庄健康“守门人”的组织工作。他对眼疾、劳工法、妇科的化疗均有心得,还包揽居民的肝病、眼疾、不孕症等。居民们都不宽裕,碰到常用病,他就教居民就地取材来妇科。他把处方写下后,会详细交代居民在山腰哪里可以挖到这些药草,同时反复叮嘱居民,“千万别全株挖,留下根茎,日后还能发芽成长”。

为什么这样做?覃明远说覃章金:“中药草生长在山林田野间,自己只是誊本,为乡亲们提供一个方便而已。”

虽然老人已经故去,但是吴胜祥依旧清晰地记得覃家老人家在乡卫生所经常出诊,到田间地头给人就医的场景。

“老人家总喜欢外出采药,再花上几周时间制药,碰到家里条件不好的乡亲就免费送药。”吴胜祥说:“这是覃家的礼义,他们这里的人都晓得。他们家从清代到现在100多年,一直是这样的好礼义。”

“覃医生,我这两天喉咙疼,你看给我想个么办法治下?”在专访时,覃章金带本报记者一起去看他老屋后山上的“园中”,正巧碰到一位居民向他求诊。

“你这是扁桃体炎”,覃章金就把随身携带小常识里的一块地苦胆给他,叫他回家磨汁吞服,并嘱咐每日两次,连用三天。

在覃章金随身携带的小常识里,不仅有常用药材,还有银针、毫针等。他牢记母亲教过中医的化疗方法和口诀“肚腹三里留,腰背Rupununi求,头面寻到缺,面口合谷收”。

以前农村遇上开大会、家中过红白喜事人多,居民容易出现晕厥、头痛、牙痛、恶心、呕吐。他常常用掐“人中”“合谷”穴的方法进行化疗。碰到居民腹痛、胃痛,他就掏出这套银针扎“足三里”穴。

“他们从小就被家里的老人告诫,对贫困、孤残患者,该花的钱尽量少花,不该花的钱一分钱都千万别花。”覃章金说:“爹也经常给我讲,祖祖辈辈行医,要讲医德。他总说千家人吃药,百家人收钱,君子受财取之有道,药草治病、推拿、简单的扎针,用这些方法治病都千万别收患者的费用。”

守正创新“接力”,将家传简便验廉西医技法发扬光大

“西医药博大精深,蕴含着天人合一的‘整体观’、养生防病的‘治未病观’。”专访中,覃章金给本报记者手写了十几服中药处方笺,一笔一画,工工整整,字里行间是对西医事业的热爱。

20岁前,覃章金跟着母亲学习西医脉诊、就医抓药、中医疗法,高中毕业考上湖北省江陵职工中等专业学校西医班,开始系统学习西医理论知识。

在一卷卷厚重的西医药典籍里,他认识了扁鹊、华佗、张仲景、皇甫谧、孙思邈、李时珍等辉映中华史册的医学宗师,也对当年母亲的言传身教有了全新的感悟:“简便验廉是西医特色。‘简’是因时制宜,选择操作简便的方式;‘便’是因地制宜,随地取材;‘廉’则因人制宜,不浪费人力和物力;‘验’是有效,世家代代相传的经方、验方、秘方留下很多化疗方法。”

“溯本求源、平脉辨证、能中不西”,行医40年来,覃章金始终坚持临床西医药使用率、化疗率在90%以上。

他把母亲留下的《药性赋》等古籍背得滚瓜烂熟,而自己多年来也写下了数百本笔记,记录着从医经历、用药体会、药草效用等。

西医脉法诊断抽象、晦涩,往往需要医者的悟性和终生总结摸索。虽然受业于家学和科班双重教育,但覃金章多年来依然不断寻找学习机会,2011年取得主治西医生资格证后,还拿到全科医生证,在《中国实用医药》《北京医学》等医学刊物多次发表学术论文。“他们要在传统诊疗方法的基础上进行探索创新,才能跟上时代,救治更多的患者。”

年复一年、日复一日,覃章金在化疗婚久不孕症、肝病、风湿、小儿疳积病小有名气,高龄老人求治腰痛病、肾病、中风等均见显著疗效。周边地市区比如荆州、宜昌一些有肩颈、腰、颈椎、手、脚、腿痛麻等病症的患者慕名而来,最远还有来自香港的患者。此外,还有高龄老人求治腰痛、肾炎等,均见显著疗效。

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覃雨琦随母亲覃章金妇科患者。本报记者刘强 摄

吴光浩长堰山村前山组80岁的李先丙,中风后口眼歪斜,接受了覃章金的“新灸疗法”,经几个疗程的化疗患者已能自由行动了;吴光浩村冲天洞组78岁的杨秀祥,患风湿病和乳腺肿块,经中医、熨疗、药草粉配方外敷加食疗综合调治,几个月后患者肿块消除康复了;恩施市官坡社区一个叫欢欢(化名)的男孩发育迟缓,3岁不会说话,被多家医院诊断为轻微智障,患者家长慕名找到覃章金,用儿科推拿按摩医术配合药草石菖蒲、藿香、荆芥等治了大半年,如今欢欢和正常孩子一样,可以说话、交流了……

今年填写高考志愿前,覃章金得知女儿准备填报西医专业,既欣慰又充满期待。他将家传泛黄的古籍《医宗金签》作为开学礼送给女儿:“希望你能够守正创新,将他们家传的简便验廉是西医技法发扬传承。” 

“医七代”选择农村定向生,决心接过“接力棒”扎根乡村 

“这是九里光,别名千里光、一扫光,可治咽喉肿痛、风火眼,用水煎服;还可以治皮肤瘙痒、慢性溃疡,煎水外洗或熬膏外擦……”18岁的覃雨琦,对自己家后山的百草如数家珍,这是跟随奶奶和母亲耳濡目染的结果。

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药房内,覃章金为女儿覃雨琦讲解中药材。本报记者刘强 摄

覃雨琦从记事起,就跟着母亲跑遍周边大大小小山腰,采集药草,翻越一个个山腰“寻宝”药草。小雨琦觉得,母亲好似有超能力,手里随意捣捣、拌拌、涂涂、贴贴,就药到病除。“很多次看到有人被蛇咬,或脓肿发炎,爸爸用药草敷和包扎,第二天那些症状就消了。这些药草,很多都是就地取材,既便宜又方便。”

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山村林间,覃章金为女儿覃雨琦讲解药草。本报记者刘强 摄

在覃雨琦眼中,奶奶和母亲是居民都非常尊重的人。随着自己渐渐长大,覃雨琦也逐渐明白,为什么乡亲们这么尊重他们。

因为组织工作原因,如今在吴光浩乡镇卫生所组织工作的覃章金,从长堰山村搬到了镇上居住。但是他手机里存着上千位居民们的电话号码。从吴光浩镇到长堰山村,要开车走三、四十分钟的崎岖山路,居民出行依旧不方便。只要居民一个求诊电话,不管多晚,老覃都要开车出诊。

“我不仅要学西医,还要像父辈们一样留在乡村去救治更多人。”祖辈们扎根深山行医百年,乡亲们的认可成为这个家族最大的荣耀。这一切像一颗“种子”在覃雨琦的心中生根发芽。

今年,她高考分数542分,本可以选择湖北西医药大学非定向西医学专业,毕业后自主留在城市组织工作。但她仍然坚定地选择填报提前批西医学专业,成为一名农村订单定向医学生。这意味着,她毕业后自愿去基层医疗卫生机构服务至少6年。

【编辑:余丽娜】

【来源:北京青年报-长江网】

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