现场救护的五步是什么
第一步:一旦发现身边有心脏骤停、呼吸停止的患者,应紧急呼叫“120”或“999”。同时观察患者有无意识,可以轻拍患者的肩部,边拍边呼唤患者,高声问:“喂,你怎么啦?”如认识,可以直接呼唤患者的名字。 第二步:若确定患者没有意识,要进行急救复苏,并立即呼叫周围的人前来协助。 第三步:将患者摆到复苏体位,即马上将患者就地躺平,保持气道畅通,将患者的头部偏向一侧。 第四步:解开患者衣带、腰带,有益于放松,且便于急救人员到来之后实施急救措施。 第五步:清除口鼻中堵塞物,一手扶住患者的下颌,一手抠除。在用手抠除异物时,注意手不要被患者咬到。 第六步:抬起患者下颌,保持气道畅通。 第七步:观察患者是否有呼吸。呼吸可以通过看胸腹部是否有规律地起伏来判断。 第八部:捏住患者鼻子,进行人工呼吸。 第九步:触摸颈动脉,观察患者是否有心跳。如果患者没有脉搏和呼吸了,就要做两件重要的事——进行口对口人工呼吸,同时进行胸部按压。 第十步:进行胸部按压要注意定位准确、用力适度。左手掌根放在胸骨中下1/3处,右手掌根重叠放于左手手背上,手指翘起脱离胸壁,双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压。按压的深度是4~5厘米,按压的频率为每分钟100次,按压与放松时间大致相等。胸部按压和人工呼吸同时进行,比例为30∶2。人在呼吸、心跳骤停约70分钟时, 抢救还能有效果吗?
心跳呼吸停止造成缺氧,大脑缺氧四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害,也就是说脑部的损伤是不能恢复的了,救过来的可能性微乎其微,就算出现奇迹,也只能靠机器和药物维持了,算了,还是觉得不可能救过来的拉附上脑死亡标准如下,一旦判定脑死亡就不抢救了脑死亡的诊断标准:1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应)呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现。在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg)。而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg)。在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中。仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现。重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间。2.自主性肌肉活动完全停止3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立)4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射。);(5)没有对气管刺激的窒息反射。5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)以上5种状态同时存在,并持续3小时,即构成脑死亡震荡(即两次诊断间隔3小时)。死亡时间以第2次确认性诊断为准。诊断程序:1. 成立专家委员会2. 由专家委员会审定及授权专业执行医师进行诊断3. 由两位医生可以共同或分别进行两组试验。在两组试验之间要间隔多长时间是一个医学决定,并根据原始诊断进行变化。诊断脑死亡有三个步骤:1.符合必要的前提条件●患者靠呼吸机维持并没有任何反射●患者昏迷的原因明确,如由于不可治疗的,结构上的脑损害所致2.符合必要的排除诊断潜在地可恢复的窒息性昏迷如:●中枢神经系统的药物抑制●很近期循环停止;持续性休克和低血压●代谢和内分泌异常●原发性低体温 在进入第三个步骤之前,需要一定的时间来判断是否满足前提条件和排除诊断。3.确定脑干无反射和持久性无呼吸● 脑干试验脑干功能的丧失需由全身脑干反射的消失来肯定。即1.无瞳孔对光反射2.无角膜反射3.无vestibular—occular反射4.在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射。)5.没有对气管刺激的窒息反射:最终的试验是针对窒息的。 要根据严格的标准进行这项试验。 脑死亡判定 一、先决条件:(1)昏迷原因明确;(2)排除各种原因的可逆性昏迷。二、临床判定:(1)深昏迷;(2)脑干反射全部消失;(3)无自主呼吸(靠呼吸机维持,自主呼吸诱发试验证实无自主呼吸)。以上3项必须全部具备。三、确认试验:(1)脑电图呈电静息;(2)经颅多普勒超声无脑血流灌注现象;(3)体感诱发电位P14以上波形消失。以上三项中至少有一项阳性。四、脑死亡观察时间首次判定后,观察12小时复查无变化,方可最后判定为脑死亡。南京护士空中救人是什么情况?
“真的很谢谢你!如果没有你,真不知道会发生什么……”昨天上午,小徐来到江苏省人民医院泌尿外科,她是特意来寻找自己的救命恩人的。
今年4月初,小徐和同事们去越南旅游。4月8日下午从越南芽庄返回南京。“吃完飞机餐后,自己就感觉头晕、胸闷,上了一下厕所回来更是难受,然后我就迅速地向旁边同事求救,前后不到10分钟吧,随后我就没有意识了。”小徐说,等她再次醒来的时候,第一眼就看到了一位漂亮姐姐。这位漂亮姐姐是江苏省人民医院泌尿外科的护士史又文,那天是和丈夫一起同在飞机上。当时她听到飞机上响起求援广播,史又文立刻起身到了小徐身边。
史又文请机舱乘务人员协助让小徐平卧下来,轻拍并大声呼唤后小徐恢复了意识,但仍嗜睡、心慌、头晕、乏力。向小徐同行朋友询问小徐情况后,史又文判断小徐是发生了低血糖,于是立即让乘务人员倒了一杯糖水喂患者服下。然后使用飞机随机携带的氧气瓶,以3L/分的氧流量给予患者面罩吸氧。约40分钟后小徐明显好转了,史又文才回到了自己的座位上。
专业技术,妙手回春,点赞。
来源:新浪
南京护士空中救人怎么回事/具体情况
扬子晚报讯(记者杨彦)“真的很谢谢你!如果没有你,真不知道会发生什么……”昨天上午,小徐来到江苏省人民医院泌尿外科,她是特意来寻找自己的救命恩人的。
今年4月初,小徐和同事们去越南旅游。4月8日下午从越南芽庄返回南京。“吃完飞机餐后,自己就感觉头晕、胸闷,上了一下厕所回来更是难受,然后我就迅速地向旁边同事求救,前后不到10分钟吧,随后我就没有意识了。”小徐说,等她再次醒来的时候,第一眼就看到了一位漂亮姐姐。这位漂亮姐姐是江苏省人民医院泌尿外科的护士史又文,那天是和丈夫一起同在飞机上。当时她听到飞机上响起求援广播,史又文立刻起身到了小徐身边。
史又文请机舱乘务人员协助让小徐平卧下来,轻拍并大声呼唤后小徐恢复了意识,但仍嗜睡、心慌、头晕、乏力。向小徐同行朋友询问小徐情况后,史又文判断小徐是发生了低血糖,于是立即让乘务人员倒了一杯糖水喂患者服下。然后使用飞机随机携带的氧气瓶,以3L/分的氧流量给予患者面罩吸氧。约40分钟后小徐明显好转了,史又文才回到了自己的座位上。
还木有评论哦,快来抢沙发吧~