住院超15天医保不能报销系谣言 住院超过十五天医院能否报销

医保住院为什么不能超过15天

医保住院可以超过15天。医保政策并没有对患者的住院时间设定具体的天数限制，患者的住院天数和治疗费用应由医疗机构根据患者的病情进行专业判断。如果患者因治疗需要短期内再次住院，即使上一次住院费用尚未结算，也可以办理再次住院的手续。对于非工伤情况下的住院治疗，医疗保险可以用于报销费用，医院不得以住院满15天为由停止报销或要求患者出院。如果患者遇到此类问题，可以向医院的医疗保险科反映，该科室负责监督医院执行医保政策。医保住院的结算方式：1、按照日结算：医保住院通常采用按日结算的方式，根据患者的住院天数和医疗费用进行费用核算；2、分段计费：部分地区的医保政策可能会对住院费用进行分段计费，不同的住院天数段可能有不同的费用标准；3、按病种付费：一些地区实行按病种付费制度，即根据患者的具体病种来确定住院费用的支付标准；4、限额内支付：医保住院费用通常有一定的支付限额，超出部分可能需要患者自行承担；5、自付比例：患者在住院期间产生的医疗费用中，有一定比例需要自付，其余部分由医保基金支付。综上所述，医保住院没有具体的天数限制，患者的住院时间和治疗费用应由医疗机构根据病情判断，即使上一次住院费用未结算，也可以再次办理住院手续。对于非工伤情况下的住院治疗，医疗保险可以报销费用，医院不能以住院满15天为由停止报销或要求患者出院。患者遇到此类问题可向医院的医疗保险科反映，该科室负责监督医院执行医保政策。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

住院必须满几天才能报销

目前医保在再次住院方面的规定是间隔必须超过15天才能够再次使用医保报销。如果间隔时间没有超过15天，则不能够使用医保报销。但是如果的确是病情需要，只要是由定点医院的大夫根据相关的规定所执行的，治疗也是可以在间隔15天以内使用医保报销的。之所以会有这样的间隔时间要求，主要是为了防止分解住院套取统筹基金。因为有的人在治疗的时候费用会比较多，使用医保报销是有上限的，所以就会采取分解住院的方式从而骗取统筹基金。根据医保的相关规定，即使没有住院，也是可以使用医保卡报销的。在以前的时候，医保卡是只能够报销住院医疗的，如果没有住院医疗则不能够报销医疗费用。但是从2020年7月1日开始，每个月在普通门诊方面能够最多报销300元。所以医保卡不住院也是能够报销的。在报销的时候，我们只需要挂号使用医保卡挂，并且结算的时候使用医保卡结算就会自动扣除报销的金额，只用支付自费金额即可。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

国家社保只有15天住院报销?

没有这方面规定。　　社保医保报销时是依据当事人所住医院级别（二甲？三甲？）、用药种类（可报销？自费药及器械）、当地规定的该级别医院的起付线等计算报销金额，并没有关于住院时长的限制。

住院超过15天还是会按医保算吗

根据你描述的问题，住院15天以上按照医保基金的相关规定，都是可以用医保基金报销的。

医保住院为什么不能超过15天

医保住院没有不能超过15天的限制。基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒绝符合住院标准的参保人进行住院治疗、以及未达出院标准的提前出院或者是自费住院等。患者是否出院，应当根据其具体的病情是否达到了出院标准以及医院是否能够提供相应的医疗服务来进行决定，而不是以住院天数或者次数来决定。

法律分析：医保住院没有不能超过15天的限制。基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒绝符合住院标准的参保人进行住院治疗、以及未达出院标准的提前出院或者是自费住院等。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

住院超过30天医保不报销

只要在医疗保障范围内，住院超过30天医保也是可以报销的。符合医保报销的医疗费用，达到了报销的起付线，没有达到封顶线，参保了；就肯定可以进行医保报销，跟住院天数长短无关。城乡居民医保是个人缴费和国家补贴一起合计的，城镇职工医保是个人和单位共同缴费的，都是有限的基金池。这个医保基金需要保障所有参保人符合条件的医疗费用报销，为了防止医疗机构滥用医保基金，所以当地的医保部门都会有一定的规定对医疗机构进行考核，其中住院天数就是其中的一条，按医院的等级规定其医院的住院天数，为了防止医院小病大医，低标准入院等情况。一些简单门诊可以处理的疾病就不需要住院可以，住院几天可以解决的就不要住院更久，这只是一个手段，考核一个医院的平均住院天数，并不对参保人进行规定，只要符合报销条件，参保人住院几天都可以报销。因为有这样的规定，所以医院就会统筹好整个医院的住院天数，哪个科室的病人要住更久，哪个科室的住院天数可以少几天，会分配任务给每个科室。这种情况下医生在接到病人的时候就会跟病人大概聊一个住院时间。为了完成医院的指标任务，可能就会有个别病人住院时间很短医生会说住院时间少于不能多少天，因为这是医保局规定的，然后住院时间过长的会跟家属及病人说，有分解开来住院的情况，为了单次住院不要超过规定的天数太久。这样下来在参保患者的耳朵里听来，然后转述给边上的亲戚朋友的时候，就会变成说医保有规定住院要超过几天有报销，然后超过多少天之后又不能报销。而且还会对医院有一定的误解，说要规定住院就要多少天，其实医疗行为还是要以专业的医生说得为准，医生说住院多少天能治好就最权威，规定的平均住院天数只能说做一个参考，有需要住院的，一年也要给人家报销，不能说超过太久不能报销，这是不合理的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条　国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。